孕期科学补充维生素,警惕过量摄入的潜在风险
2025-09-03
### 孕期慎食维生素,科学备孕是关键
孕期女性通常会选择补充维生素,但医学界普遍警示,孕妇切勿过量摄入维生素。过量摄入,尤其是在受孕后的最初三个月,胎儿器官正在形成的关键时期,反而可能造成危险。维他命是一种化合物,均衡摄取四大类食物(乳类、谷类、肉类及蔬菜水果类)通常能满足营养需求,很少出现不足。然而,过量摄入某一种维他命可能干扰其他维他命的作用,例如过量的维他命B6会影响维他命B2的功能。
脂溶性维他命D和A在体内储存较多,过量摄入的危险性更易显现。维他命D对骨骼和牙齿发育至关重要,最佳来源是乳制品。动物实验表明,孕期大量摄入维他命D可能导致新生儿心脏缺陷,过量还会损害肾脏。
虽然维他命C被认为相对安全,但最新研究提示其并非完全无毒性,特别是对肾脏病人。维他命C的主要代谢物草酸,在肾衰竭或肾小管沉积的病人中,可能因草酸钙结晶体增加而导致严重肾衰竭。
医师建议,只有贫血或身体状况不佳的妇女才有必要补充铁质。任何维他命过量都会妨碍身体功能,因此,健康饮食均衡的孕妇无需过量服用。
**孕早期慎补维他命A**
维他命A对视力、骨骼发育及胎盘营养至关重要,孕期需求量比平时增加五分之一。通过红萝卜、黄色植物、橙类蔬菜、鲜奶及奶制品等食物即可满足身体所需。过量摄入维他命A的效果尚不明确,但有研究发现,母亲孕期过量服用维他命丸的儿童,肾脏疾病发生率较高。更有研究表明,维他命A可能破坏胎儿神经系统的发展。一项刊载于“新英格兰医学期刊”的研究显示,孕妇孕早期即使略高于每日建议剂量的维他命A摄入,也会增加胎儿先天缺陷的风险。专家建议,适龄女性最好通过食物获取维他命A,并结合其他多种维他命。
研究负责人美国波士顿大学医学院流行病学家肯尼斯·罗斯曼博士指出,维他命摄取量越高,对孕妇的危险越大。每日摄入2500国际单位(IU)或更高的维他命A,可能对胎儿造成严重先天缺陷。一项对两万两千名孕妇的调查发现,每日摄入超过1万IU的维他命A,会造成伤害。罗斯曼博士表示,每日服用超过1万IU的孕妇,其婴儿先天缺陷(如兔唇、心脏严重缺陷)的比例为每57人中有一人。而每日摄入2万IU的孕妇,生出缺陷婴儿的几率是每日服用1万IU的四倍。但适量补充维他命对胎儿正常发育至关重要。
美联邦食品暨药物管理局(FDA)特别营养部门的华特利博士认为,这份报告对孕妇健康具有重要的警示作用。
部分孕妇因“害喜”症状严重,会遵医嘱服用维他命B6。若过量或长期服用,可能导致胎儿产生维他命B6依赖症。维他命B6对细胞生长和胎儿发育至关重要,但胎儿每日仅需1至2毫克。母体摄入过量维他命B6,可能导致胎儿出生后因来源不足而出现易惊、哭闹、眼球震颤甚至惊厥等症状,这是因为胎儿离开母体后,体内中枢神经系统抑制性物质减少所致。严重者甚至在数小时或数日内发生惊厥。患有此症状的婴儿,在一至六个月内可能出现体重不增,若不及时诊治,可能导致低智能的后遗症。因此,妊娠期服用维他命B6不宜过量。
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文╱美国 医务总裁、台湾中华医事学院教授 叶道弘